Informationen zur Behandlung eines Engstand durch lingual* angebrachte Brackets.
Erläuterung / Beschreibung von der Korrektur einer Nichtanlage mit Unterkiefer Engstand anhand von einem Patientenbeipiel mit der festen unsichtbaren Zahnspange: "Lingualtechnik"
Die Patientin kam in unsere Praxis, weil sie mit ihrer oberen Frontzahnästhetik und mit dem Engstand in der Unterkiefer Front nicht zufrieden war. Trotz des schwierigen Falles wünschte sich die Patientin eine unsichtbare Spange. Ausserdem sollte auf eine später prothetische Versorgung mit Implantaten möglichst verzichtet werden.
Lingualbrackets am Unterkiefer.
Behandlungsdauer 2 Jahre u. 4 Monate
Deutlich zu sehen ist der Unterkiefer Engstand und die Nichtnalage der seitlichen Schneidezähne
Durch gekonntes remodellieren der oberen seitlichen Eckzähne und anschliessendem dezenten Aufbau der fehlenden Schmelzteile können die Eckzähne nun die fehlenden seitlichen Schneidezähne vollständig ersetzten.
Die Patientin trägt eine Zahnspange; Sie ist von außen nicht zu sehen und somit unsichtbar. Die Eckzähne sind hier schon remodelliert, jedoch noch ohne ausgleichenden Aufbau.
Kieferorthopädische Behandlung von Engstand in Unterkiefer und Nichtanlage im Oberkiefer
Die oberen seitlichen Frontzähne sind nicht angelegt. Weil in beiden Kiefern zu wenig Platz ist, haben sich die Eckzähne in diese Position gerückt. Im Unterkiefer herrscht ein massiver Engstand mit über kreuz verzahntem Eckzahn. Die Seitenzähne beissen nur mit der Höckerspitze aufeinander. Dieser singuläre Antagonismus entspricht nicht einer funktionell gut orientierten Verzahnung.
Um ein sinnvolles Behandlungskonzept zu finden, welches dauerhaft auf eine prothetische Versorgung verzichten kann und den angelegten Weisheitszähnen eine Chance zum einordnen gibt, wurden zwei untere kleine Backenzähne (Prämolaren) geopfert.
Die Eckzähne wurden zu Frontzähnen remodelliert, die oberen Prämolaren zu Eckzähnen umgestaltet und eine neutrale Verzahnung im Seitenzahnbereich angestrebt. Das ästhetische Bild sollte die Nichtanlage der seitlichen Schneidezähne möglichst nicht anmerken lassen.
Vor- und Nachher Bilder - Behandlungsbeginn und Ende
Ansicht Lingual*: Oberkiefer (Nichtanlage)
Frontalansicht: Engstand und Nichtanlage
Ansicht Lingual*: Unterkiefer (Engstand)
Ansicht Bukkal** links: Unterkiefer (Engstand). Erst unterer linker Eckzahn steht labial, Kl II Okklusion nach der Behandlung sind alle Eckzähne eingeordnet neutrale Okklusion.
**Bukkal = zur Backe gehörend, Lingual* = zungenseitig
Hier finden Infomationen über weitere Zahnspangen
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